MASSAGGIO FISIOTERAPICO

Il Massaggio fisioterapico rappresenta un trattamento molto valido nel campo delle algie vertebrali, purché sia effettuato da mani esperte che conoscano in maniera approfondita le varie patologie e le eventuali controindicazioni  derivanti da un massaggio mal eseguito o non opportuno in una determinata fase del percorso riabilitativo.

Talvolta viene sottovalutato o comunque messo in secondo ordine in quanto si tende a focalizzare l’attenzione nei confronti del recupero articolare o comunque un recupero attivo dell’affezione traumatica.

Esistono moltissimi tipi di massaggio fisioterapico e le manovre corrette sono spesso frutto di tanta esperienza. Il bravo massaggiatore esegue le varie manovre miscelandole, in base alla propria esperienza e in base al tessuto muscolare che “trova” sotto le sue mani. La mano del terapista deve stabilire una sorta di “dialogo” tra mano e muscolo del paziente. Le manovre sedative sono sempre lente e progressive e sono associate ad uno stiramento delle masse muscolari contratte e ad una mobilizzazione del tessuto nel senso del non dolore.

Nel torcicollo o nelle lombalgie di origine muscolare il massaggio, purché non eseguito in fase acuta della sintomatologia, permette un trattamento tempestivo in grado di sciogliere la contrattura muscolare e donare un sollievo immediato tale spesso da far scomparire gran parte del dolore.

Spesso usiamo preparare la zona interessata con delle applicazioni di  lampada ad infrarosso, che tendono a riscaldare la zona da trattare e prepararla in modo da essere il più incisivi possibile.

La massoterapia prevede varie tecniche o manovre, riassunte in:

– Sfioramento

La manovra con cui si avvia e si termina il massaggio. Consiste solamente in uno scivolamento della mano sulla pelle, senza pressione. Con lo sfioramento si predispone il paziente alle manovre successive

– Sfregamento

Si incrementa la pressione sulla cute. E’ fondamentale perché anticipa e conclude ogni altra manovra

– Frizione

Si distingue dall’azione precedente in quanto la mano del terapista mantiene continuamente il contatto con la pelle ed effettua una frizione sullo strato superficiale e su quello profondo

– Impastamento

Questa manovra (applicabile su massa muscolare) consiste nel pinzare, sollevare e spostare in maniera trasversale il muscolo esercitando una pressione del pollice contro  le dita della mano contrapposta

– Pressione

Si esercita tramite una pressione perpendicolare alla pelle del paziente e facilita il riassorbimento nei casi di edemi o difetti vascolari

– Percussione

Si attua tramite una serie di picchiettamenti rapidi e veloci delle dita. Determina un netto miglioramento della vascolarizzazione muscolare ed è consigliata in lesioni che hanno causato ipotrofia.

– Vibrazione

La vibrazione si effettua con movimenti brevi e rapidi, tesi a sbrogliare le aderenze tra i muscoli

Indicazioni

Il massaggio può rappresentare la terapia di base o essere complementare ad altre terapie in parecchi disturbi. È utilissimo anche per le persone che godono di buona salute.

• è indicato in caso di mal di schiena, mal di testa, nei disturbi digestivi
• è sicuramente efficace nelle contratture, atrofie muscolari, tendiniti
• ha un’azione benefica nei casi di problemi respiratori
• fornisce  aiuto  a  chi  soffre di problemi  circolatori, crampi e edemi
• allevia il dolore nei casi di reumatismi
• distende le persone stressate, ansiose, nervose
• aiuta a ridurre i depositi di grasso e a rendere più tonici i tessuti

Controindicazioni

Tutti possono ricevere i massaggi, con qualche precauzione riguardo a  bambini e anziani (il massaggio sarà necessariamente più leggero, tenendo conto della fragilità ossea) e alle donne in gravidanza. Non va praticato inoltre in caso di:

• traumi recenti (occorre aspettare la riparazione del tessuto)
• processi infiammatori acuti (di origine traumatica, infettiva o allergica)
• gravi flebopatie (flebiti, tromboflebiti e vene varicose)
• insufficienza cardiaca con edema agli arti inferiori
• processi febbrili (per il pericolo di aumento della temperatura locale)
• neoplasie (per il supposto ma non dimostrato pericolo di diffusione linfatica delle metastasi)
• dermatiti o  dermatosi  (per  il  pericolo  di  irritazione,  relativamente  alle dermatiti e le dermatosi pruriginose, e di contaggio relativamente alle dermatiti infettive)
• patologie del sistema nervoso centrale a evoluzione spastica (in realtà più correttamente tale controindicazione è da riferirsi solo ad alcune manualità, in particolare a quelle che comportano un aumento del tono muscolare)